Claims Adjusters, Examiners, and Investigators

Business and Financial Operations Occupations
O*NET-SOC कोड
13-1031.00

Review settled claims to determine that payments and settlements are made in accordance with company practices and procedures. Confer with legal counsel on claims requiring litigation. May also settle insurance claims.

  • डेटा स्रोत: BLSप्रकाशन: 2026-08

    बहुत उच्च· सापेक्ष

    कमचार सापेक्ष श्रेणियाँबहुत उच्च

    व्यवसाय-समूह स्तर का मान

    मापक्रम, आधार और स्रोत

    चार सापेक्ष बैंड (कम / मध्यम / उच्च / बहुत उच्च)

    BLS रोज़गार पूर्वानुमान तालिका के 831 विस्तृत व्यवसायों के आधार पर। मान NEM (नेशनल एम्प्लॉयमेंट मैट्रिक्स) कोड के स्तर पर दिया जाता है, इसलिए एक ही NEM कोड वाले व्यवसायों को वही बैंड मिलता है

    स्रोत डेटासेट (XLSX फ़ाइल डाउनलोड)

  • डेटा स्रोत: Anthropicप्रकाशन: 2026-03

    0.082

    0.000यहाँ दिए गए मानों की सीमा0.745
    मापक्रम, आधार और स्रोत

    प्रेक्षित एक्सपोजर सूचकांक, प्रकाशित रूप में 0–1

    O*NET कार्यों पर मैप किया गया

    SOC 2018 व्यवसाय के स्तर पर प्रकाशित; समान SOC 2018 कोड वाले हर O*NET व्यवसाय को यही मान मिलता है

    स्रोत डेटासेट (CSV फ़ाइल डाउनलोड)

  • डेटा स्रोत: ILOप्रकाशन: 2025

    0.45

    0.09यहाँ दिए गए मानों की सीमा0.70

    व्यवसाय-समूह स्तर का मान

    मापक्रम, आधार और स्रोत

    जेनरेटिव AI एक्सपोजर सूचकांक, प्रकाशित रूप में 0–1

    ISCO-08 इकाई समूह के स्तर पर प्रकाशित मान। अमेरिकी श्रम सांख्यिकी ब्यूरो (BLS) की आधिकारिक क्रॉसवॉक तालिकाओं (ISCO-08 से 2010 SOC, 2010 SOC से 2018 SOC) को प्रकाशित रूप में लागू करके इस व्यवसाय से जोड़ा गया है; यह मिलान पूर्ण या आंशिक है

    स्रोत डेटासेट (PDF फ़ाइल डाउनलोड)

यह स्रोत किस प्रकार का आँकड़ा प्रकाशित करता है

BLS की श्रेणी सापेक्ष रैंक है, निरपेक्ष स्तर नहीं, और यह प्रथम-हस्त माप भी नहीं है: यह कई प्रकाशित अध्ययनों में व्यवसाय की पर्सेंटाइल रैंकों को चार बैंडों में बांटती है। यह रोज़गार या वेतन का पूर्वानुमान नहीं है, न अपनाए जाने की संभावना, और यह स्वचालन और संवर्धन में अंतर नहीं करती।

Task-level exposure

26 छिपे कार्य दिखाएँ

29 मूल्यांकित कार्य · β ≥ 0.5 वाले 28 कार्य (96.6%)

β = प्रत्यक्ष एक्सपोजर (E1) + 0.5 × उपकरण उपलब्ध होने पर एक्सपोजर (E2), स्रोत रिपॉजिटरी की परिभाषा के अनुसार।

  • स्रोत इकाई: O*NET 27.2 के कार्य → O*NET 31.0 का पेशा कोड
  • सभी मूल्यांकित कार्य O*NET 31.0 की कार्य-सूची में हैं।
स्रोत
OpenAI "GPTs are GPTs" exposure rubric
संस्करण
gh-main-0471612
लाइसेंस
MIT License, Copyright (c) 2024 OpenAI

O*NET-SOC 2010 व्यवसायों 13-1031.01 Claims Examiners, Property and Casualty Insurance; 13-1031.02 Insurance Adjusters, Examiners, and Investigators के कार्य, जिन्हें हमने आधिकारिक O*NET-SOC 2010→2019 क्रॉसवॉक के ज़रिए इस व्यवसाय से जोड़ा है

Task (O*NET 20.1)Claude.aiRaw / share %
Analyze information gathered by investigation and report findings and recommendations.

13-1031.02

0.010273.9
Examine claims forms and other records to determine insurance coverage.

13-1031.02

0.002014.2
Prepare reports to be submitted to company's data processing department.

13-1031.01

0.001611.9

Data sources & licenses — O*NET®, Anthropic Economic Index, Eloundou et al. (2023): see full notices on the Credits page

O*NET 31.0 के सभी कार्य (29)

इस पेशे के O*NET 31.0 के सभी कार्य (अंग्रेज़ी, जैसे प्रकाशित; कार्य-प्रकार मुख्य या पूरक)। एक्सपोजर मान इस सूची में नहीं हैं; वे ऊपर की तालिका में, हर कार्य के उस पाठ के पास हैं जो प्रत्येक स्रोत द्वारा उपयोग किए गए O*NET संस्करण में है।

कार्य (O*NET 31.0)प्रकार
Examine claims forms and other records to determine insurance coverage.मुख्य
Analyze information gathered by investigation and report findings and recommendations.मुख्य
Review police reports, medical treatment records, medical bills, or physical property damage to determine the extent of liability.मुख्य
Investigate and assess damage to property and create or review property damage estimates.मुख्य
Interview or correspond with agents and claimants to correct errors or omissions and to investigate questionable claims.मुख्य
Interview or correspond with claimants, witnesses, police, physicians, or other relevant parties to determine claim settlement, denial, or review.मुख्य
Investigate, evaluate, and settle claims, applying technical knowledge and human relations skills to effect fair and prompt disposal of cases and to contribute to a reduced loss ratio.मुख्य
Adjust reserves or provide reserve recommendations to ensure that reserve activities are consistent with corporate policies.मुख्य
Resolve complex, severe exposure claims, using high service oriented file handling.मुख्य
Pay and process claims within designated authority level.मुख्य
Examine claims investigated by insurance adjusters, further investigating questionable claims to determine whether to authorize payments.मुख्य
Verify and analyze data used in settling claims to ensure that claims are valid and that settlements are made according to company practices and procedures.मुख्य
Enter claim payments, reserves and new claims on computer system, inputting concise yet sufficient file documentation.मुख्य
Refer questionable claims to investigator or claims adjuster for investigation or settlement.मुख्य
Collect evidence to support contested claims in court.मुख्य
Confer with legal counsel on claims requiring litigation.मुख्य
Contact or interview claimants, doctors, medical specialists, or employers to get additional information.मुख्य
Maintain claim files, such as records of settled claims and an inventory of claims requiring detailed analysis.मुख्य
Present cases and participate in their discussion at claim committee meetings.मुख्य
Report overpayments, underpayments, and other irregularities.मुख्य
Attend mediations or trials.मुख्य
Supervise claims adjusters to ensure that adjusters have followed proper methods.पूरक
Conduct detailed bill reviews to implement sound litigation management and expense control.पूरक
Examine titles to property to determine validity and act as company agent in transactions with property owners.पूरक
Communicate with reinsurance brokers to obtain information necessary for processing claims.पूरक
Prepare reports to be submitted to company's data processing department.पूरक
Obtain credit information from banks and other credit services.पूरक
Communicate with former associates to verify employment record or to obtain background information regarding persons or businesses applying for credit.—
Negotiate claim settlements or recommend litigation when settlement cannot be negotiated.—

व्यावसायिक जानकारी

रोज़गार परिदृश्य (BLS)

रोज़गार, 2025
376K
अनुमानित रोज़गार, 2035
356K
परिवर्तन (2025–35)
-5.5%
मध्य वार्षिक वेतन, 2025
$78,000
प्रवेश के लिए सामान्यतः आवश्यक शिक्षा
High school diploma or equivalent
न्यूनतम $30,890BLS EP 2025–35 के 825 विस्तृत व्यवसायों के माध्यिका वेतन की सीमाअधिकतम $5,59,030

स्रोत: U.S. Bureau of Labor Statistics, Employment Projections 2025–35 — Employment by detailed occupation, 2025 and projected 2035

कोरियाई वर्गीकरण से संबंध (KSCO)

AI Changing Work द्वारा बनाए गए Korea Occupation Direct Crosswalk v1.1 के वर्तमान संस्करण के संबंध। संबंध-मान O*NET-SOC पेशे की ओर से पढ़े जाते हैं।

KSCO कोडKSCO नामसंबंधस्थिति
28250손해 사정사दायरा समानपुष्ट
34021보험 심사원आंशिक रूप से मेल, समान नहींपुष्ट

संबंध और स्थिति की परिभाषाएँ(kr-direct v1.1)

आईएलओ व्यावसायिक विवरण

नीचे दिए गए ISCO-08 इकाई समूहों को AI Changing Work ने अमेरिकी श्रम सांख्यिकी ब्यूरो (BLS) द्वारा प्रकाशित क्रॉसवॉक (2018 SOC से 2010 SOC, 2010 SOC से ISCO-08) को बिना मामला-दर-मामला चयन के, जैसे प्रकाशित हैं वैसे ही लागू करके इस व्यवसाय से जोड़ा है; प्रत्येक जुड़ाव पूर्ण या आंशिक हो सकता है।

  • ISCO-08 3315Valuers and Loss Assessors

    मूल्यांकनकर्ता और हानि निर्धारक

स्वयं अनूदित

स्वयं अनूदित — यह आधिकारिक ISCO शब्दावली नहीं है (ILO द्वारा समीक्षित नहीं)।

नीचे दी गई परिभाषा, कार्य और उदाहरण उस इकाई समूह के बारे में ILO का विवरण हैं, इस व्यवसाय के बारे में नहीं।

Valuers and loss assessors value property and various goods and assess losses covered by insurance policies.

कार्य

  • (a) determining the quality or value of raw materials, real estate, industrial equipment, personal and household effects, works of art, gems and other objects;
  • (b) assessing the extent of damage or loss and liabilities of insurance companies and underwriters for losses covered by insurance policies;
  • (c) obtaining records of sales and value of similar items or property;
  • (d) inspecting items or property to evaluate condition, size and construction;
  • (e) preparing reports of value, outlining the estimation factors and methods used.

उदाहरण व्यवसाय

Appraiser · Claims assessor · Claims inspector · Insurance assessor · Real estate appraiser · Valuer

Sources: ILO ISCO-08 — details: Credits

ESCO व्यावसायिक शब्दावली

नीचे की प्रत्येक प्रविष्टि प्रकाशित ESCO-O*NET Crosswalk (संस्करण 1, 2022) में इस व्यवसाय से एक-एक करके मिलाई गई है। मिलान के प्रकार उसी क्रॉसवॉक के हैं; शब्दावली AI Changing Work की है।

  • loss adjusterESCO 3315.5दायरा समान

    Loss adjusters treat and evaluate insurance claims by investigating the cases and determining liability and damage, in accordance with the policies of the insurance company. They interview the claimant and witnesses and write reports for the insurer where appropriate recommendations for the settlement are made. Loss adjusters' tasks include making payments to the insured following his claim, consulting damage experts and providing information via telephone to the clients.

  • insurance claims handlerESCO 3315.3आंशिक रूप से मेल, समान नहीं

    Insurance claims handlers ensure that all insurance claims are handled accurately and that payment for valid claims is made to the policyholders. They use statistical data and reporting to calculate and adjust claims as needed, communicate with and guide policyholders and monitor the progress of a claim.

स्रोत: European Commission, DG EMPL — ESCO API 2026-08-08 (bridge v1.2.1)

लाइसेंस: CC BY 4.0 (EU Reuse Notice)

मूल देखें

ESCO reuse terms and the modification notice are in Credits.

फ़्रांसीसी वर्गीकरण से संबंध (ROME)

इस पेशे और ROME 4.0 पेशा-प्रोफ़ाइलों के बीच संबंध, जिन्हें AI Changing Work ने AI मॉडलों की मदद से तय किया है। संबंध इस पेशे की ओर से पढ़े जाते हैं। ‘अस्थायी’ चिह्नित संबंधों को एक ही मॉडल परिवार (Claude) के दो निर्णायकों के निर्णयों के आधार पर ही, या उन निर्णयों पर संचालक के नियम लागू करके अपनाया गया है, इसलिए ये पुष्ट संबंधों की तुलना में कमज़ोर आधार पर टिके हैं।

ROME कोडROME नाम (फ़्रांसीसी)संबंध
C1107Chargé / Chargée d'indemnisations en assurancesयह व्यवसाय अधिक व्यापक हैअस्थायी
C1127Expert / Experte à distance sinistres et dommages en assurancesयह व्यवसाय अधिक व्यापक हैअस्थायी
C1128Rédacteur / Rédactrice règlement assurancesयह व्यवसाय अधिक व्यापक हैअस्थायी
C1125Responsable gestion des sinistresसंबंधित, समकक्ष नहींअस्थायी

Source: France Travail — Répertoire Opérationnel des Métiers et des Emplois (ROME 4.0), version 61, last updated 15 June 2026 (https://www.data.gouv.fr/datasets/repertoire-operationnel-des-metiers-et-des-emplois-rome). Licence Ouverte 2.0.

ROME codes and titles are reproduced unchanged; the links to O*NET-SOC occupations are AI Changing Work's own judgment and are not a France Travail correspondence.

(AI Changing Work link release: fr-direct v1)

स्पेनी वर्गीकरण से संबंध (CNO-11)

इस पेशे और CNO-11 पेशों के बीच संबंध, जिन्हें AI Changing Work ने AI मॉडलों की मदद से तय किया है। संबंध इस पेशे की ओर से पढ़े जाते हैं।

CNO-11 कोडCNO-11 नाम (स्पेनी)संबंध
3405Tasadoresयह व्यवसाय अधिक संकीर्ण हैअस्थायी

Source: Instituto Nacional de Estadística (INE), National Classification of Occupations 2011 (CNO-11, Royal Decree 1591/2010) — www.ine.es · Licensed CC BY 4.0. CNO-11 codes and Spanish titles are reproduced unchanged; the links to O*NET occupations are AI Changing Work's own judgment and are not an INE correspondence.

(AI Changing Work link release: es-direct v1)

जर्मन वर्गीकरण से संबंध (KldB)

इस पेशे और KldB पेशों के बीच संबंध, जिन्हें AI Changing Work ने AI मॉडलों की मदद से तय किया है। संबंध इस पेशे की ओर से पढ़े जाते हैं।

KldB कोडKldB नाम (जर्मन)संबंध
72132Versicherungskaufleute - fachlich ausgerichtete Tätigkeitenयह व्यवसाय अधिक संकीर्ण हैअस्थायी
72133Versicherungskaufleute - komplexe Spezialistentätigkeitenसंबंधित, समकक्ष नहींअस्थायी

Source: © Statistik der Bundesagentur für Arbeit — Klassifikation der Berufe 2010 – überarbeitete Fassung 2020, https://statistik.arbeitsagentur.de. KldB codes and titles are reproduced unchanged; the links to O*NET occupations are AI Changing Work's own mapping (eigene Zuordnung) and are not a Bundesagentur für Arbeit correspondence.

(AI Changing Work link release: de-direct v1)

जापानी वर्गीकरण से संबंध (JSCO)

इस पेशे और JSCO पेशों के बीच संबंध, जिन्हें AI Changing Work ने AI मॉडलों की मदद से तय किया है। संबंध इस पेशे की ओर से पढ़े जाते हैं।

JSCO कोडJSCO नाम (जापानी)संबंध
249他に分類されない専門的職業従事者यह व्यवसाय अधिक संकीर्ण हैअस्थायी
289その他の営業・販売事務従事者संबंधित, समकक्ष नहीं

Source: Ministry of Internal Affairs and Communications (MIC), Japan Standard Occupational Classification (Dec. 2009, MIC Notification No. 555). JSCO codes and Japanese titles are reproduced unchanged; the links to O*NET occupations are AI Changing Work's own judgment and are not a MIC correspondence.

(AI Changing Work link release: jp-direct v1)

इस पेज के डेटा स्रोत व लाइसेंस, और AI Changing Work की संशोधन व अनुवाद सूचनाएँ: Credits और Sources