Claims Adjusters, Examiners, and Investigators
Business and Financial Operations Occupations- رمز O*NET-SOC
- 13-1031.00
Review settled claims to determine that payments and settlements are made in accordance with company practices and procedures. Confer with legal counsel on claims requiring litigation. May also settle insurance claims.
- مصدر البيانات: BLSتاريخ النشر: 2026-08
مرتفع جدًا· نسبي
منخفضأربع فئات نسبيةمرتفع جدًاقيمة على مستوى المجموعة المهنية
المقياس والأساس والمصدر
أربع فئات نسبية (منخفض / متوسط / مرتفع / مرتفع جدًا)
831 مهنة تفصيلية في جدول توقعات التوظيف لدى BLS. وتُسند القيمة على مستوى رمز مصفوفة التوظيف الوطنية (NEM)، فالمهن التي تشترك في الرمز نفسه تأخذ النطاق نفسه
- مصدر البيانات: Anthropicتاريخ النشر: 2026-03
0.082
0.000نطاق القيم المعروضة هنا0.745المقياس والأساس والمصدر
مؤشر التعرّض المرصود، 0–1 كما نُشر
مربوط بمهام O*NET
منشورة لكل مهنة في SOC 2018؛ وكل مهنة في O*NET تحمل رمز SOC 2018 نفسه تأخذ هذه القيمة
- مصدر البيانات: ILOتاريخ النشر: 2025
0.45
0.09نطاق القيم المعروضة هنا0.70قيمة على مستوى المجموعة المهنية
المقياس والأساس والمصدر
مؤشر التعرّض للذكاء الاصطناعي التوليدي، 0–1 كما نُشر
قيمة منشورة على مستوى مجموعة الوحدة في ISCO-08. رُبطت بهذه المهنة بتطبيق جداول التناظر الرسمية لمكتب إحصاءات العمل الأمريكي (BLS) (من ISCO-08 إلى SOC 2010، ومن SOC 2010 إلى SOC 2018) كما نُشرت، والتناظر كلي أو جزئي
ما نوع القيمة التي ينشرها هذا المصدر
فئة BLS رتبة نسبية لا مستوى مطلق، وليست قياسًا مباشرًا: فهي تجمع الرتب المئينية للمهنة في عدة دراسات منشورة في أربع فئات. وهي ليست توقّعًا للتوظيف أو الأجور، ولا احتمالًا للتبني، ولا تفرّق بين الأتمتة والتعزيز.
Task-level exposure
عرض 26 مهمة مخفية29 مهمة مقيَّمة · 28 مهمة بقيمة β ≥ 0.5 (96.6%)
β = التعرّض المباشر (E1) + 0.5 × التعرّض عند توفر الأدوات (E2)، وفق تعريف المستودع المصدري.
- وحدة المصدر: مهام O*NET 27.2 ← رمز المهنة في O*NET 31.0
- جميع المهام المقيَّمة موجودة في قائمة مهام O*NET 31.0.
- المصدر
- OpenAI "GPTs are GPTs" exposure rubric
- الإصدار
- gh-main-0471612
- الترخيص
- MIT License, Copyright (c) 2024 OpenAI
مهام مهن O*NET-SOC 2010 13-1031.01 Claims Examiners, Property and Casualty Insurance; 13-1031.02 Insurance Adjusters, Examiners, and Investigators، ربطناها بهذه المهنة باستخدام جدول التقابل الرسمي O*NET-SOC 2010 إلى 2019
| Task (O*NET 20.1) | Claude.aiRaw / share % |
|---|---|
Analyze information gathered by investigation and report findings and recommendations.13-1031.02 | 0.016366.1 |
Verify and analyze data used in settling claims to ensure that claims are valid and that settlements are made according to company practices and procedures.13-1031.01 | 0.004418.0 |
Investigate, evaluate, and settle claims, applying technical knowledge and human relations skills to effect fair and prompt disposal of cases and to contribute to a reduced loss ratio.13-1031.01 | 0.003915.9 |
Values in this tab are predicted labels, not observations. Eloundou et al. (2023) published two rating regimes — human raters and GPT-4 — and the β shown here is derived from the GPT-4 rater basis alone; the same task can take a different value under the other regime. The unit and the meaning differ from the observed shares (%) in the other tabs, so do not place them on the same axis.
| Task (O*NET 27.2) | βE1 + 0.5 × E2 |
|---|---|
Enter claim payments, reserves and new claims on computer system, inputting concise yet sufficient file documentation.O*NET Task ID 21429 | 1.0 |
Communicate with reinsurance brokers to obtain information necessary for processing claims.O*NET Task ID 21440 | 1.0 |
Prepare reports to be submitted to company's data processing department.O*NET Task ID 21441 | 1.0 |
Examine claims forms and other records to determine insurance coverage.O*NET Task ID 21417 | 0.5 |
Analyze information gathered by investigation and report findings and recommendations.O*NET Task ID 21418 | 0.5 |
Review police reports, medical treatment records, medical bills, or physical property damage to determine the extent of liability.O*NET Task ID 21419 | 0.5 |
Investigate and assess damage to property and create or review property damage estimates.O*NET Task ID 21420 | 0.5 |
Interview or correspond with agents and claimants to correct errors or omissions and to investigate questionable claims.O*NET Task ID 21421 | 0.5 |
Interview or correspond with claimants, witnesses, police, physicians, or other relevant parties to determine claim settlement, denial, or review.O*NET Task ID 21422 | 0.5 |
Investigate, evaluate, and settle claims, applying technical knowledge and human relations skills to effect fair and prompt disposal of cases and to contribute to a reduced loss ratio.O*NET Task ID 21423 | 0.5 |
Adjust reserves or provide reserve recommendations to ensure that reserve activities are consistent with corporate policies.O*NET Task ID 21424 | 0.5 |
Resolve complex, severe exposure claims, using high service oriented file handling.O*NET Task ID 21425 | 0.5 |
Pay and process claims within designated authority level.O*NET Task ID 21426 | 0.5 |
Examine claims investigated by insurance adjusters, further investigating questionable claims to determine whether to authorize payments.O*NET Task ID 21427 | 0.5 |
Verify and analyze data used in settling claims to ensure that claims are valid and that settlements are made according to company practices and procedures.O*NET Task ID 21428 | 0.5 |
Refer questionable claims to investigator or claims adjuster for investigation or settlement.O*NET Task ID 21430 | 0.5 |
Collect evidence to support contested claims in court.O*NET Task ID 21431 | 0.5 |
Confer with legal counsel on claims requiring litigation.O*NET Task ID 21432 | 0.5 |
Contact or interview claimants, doctors, medical specialists, or employers to get additional information.O*NET Task ID 21433 | 0.5 |
Maintain claim files, such as records of settled claims and an inventory of claims requiring detailed analysis.O*NET Task ID 21434 | 0.5 |
Present cases and participate in their discussion at claim committee meetings.O*NET Task ID 21435 | 0.5 |
Supervise claims adjusters to ensure that adjusters have followed proper methods.O*NET Task ID 21436 | 0.5 |
Conduct detailed bill reviews to implement sound litigation management and expense control.O*NET Task ID 21437 | 0.5 |
Examine titles to property to determine validity and act as company agent in transactions with property owners.O*NET Task ID 21438 | 0.5 |
Report overpayments, underpayments, and other irregularities.O*NET Task ID 21439 | 0.5 |
Obtain credit information from banks and other credit services.O*NET Task ID 21442 | 0.5 |
Communicate with former associates to verify employment record or to obtain background information regarding persons or businesses applying for credit.O*NET Task ID 21444 | 0.5 |
Negotiate claim settlements or recommend litigation when settlement cannot be negotiated.O*NET Task ID 21445 | 0.5 |
β = E1 + 0.5 × E2 · E1 = tasks where direct LLM access alone cuts time by at least 50%, E2 = tasks where software built on top of an LLM cuts time by at least 50%. Values take only 0 / 0.5 / 1.0.
Data sources & licenses — O*NET®, Anthropic Economic Index, Eloundou et al. (2023): see full notices on the Credits page
جميع مهام O*NET 31.0 (29)
جميع مهام O*NET 31.0 لهذه المهنة (بالإنجليزية كما نُشرت؛ نوع المهمة أساسية أو تكميلية). لا تُدرج قيم التعرّض في هذه القائمة؛ فهي في الجدول أعلاه، بجوار كل مهمة بالصيغة الواردة في إصدار O*NET الذي استخدمه كل مصدر.
| المهمة (O*NET 31.0) | النوع |
|---|---|
| Examine claims forms and other records to determine insurance coverage. | أساسية |
| Analyze information gathered by investigation and report findings and recommendations. | أساسية |
| Review police reports, medical treatment records, medical bills, or physical property damage to determine the extent of liability. | أساسية |
| Investigate and assess damage to property and create or review property damage estimates. | أساسية |
| Interview or correspond with agents and claimants to correct errors or omissions and to investigate questionable claims. | أساسية |
| Interview or correspond with claimants, witnesses, police, physicians, or other relevant parties to determine claim settlement, denial, or review. | أساسية |
| Investigate, evaluate, and settle claims, applying technical knowledge and human relations skills to effect fair and prompt disposal of cases and to contribute to a reduced loss ratio. | أساسية |
| Adjust reserves or provide reserve recommendations to ensure that reserve activities are consistent with corporate policies. | أساسية |
| Resolve complex, severe exposure claims, using high service oriented file handling. | أساسية |
| Pay and process claims within designated authority level. | أساسية |
| Examine claims investigated by insurance adjusters, further investigating questionable claims to determine whether to authorize payments. | أساسية |
| Verify and analyze data used in settling claims to ensure that claims are valid and that settlements are made according to company practices and procedures. | أساسية |
| Enter claim payments, reserves and new claims on computer system, inputting concise yet sufficient file documentation. | أساسية |
| Refer questionable claims to investigator or claims adjuster for investigation or settlement. | أساسية |
| Collect evidence to support contested claims in court. | أساسية |
| Confer with legal counsel on claims requiring litigation. | أساسية |
| Contact or interview claimants, doctors, medical specialists, or employers to get additional information. | أساسية |
| Maintain claim files, such as records of settled claims and an inventory of claims requiring detailed analysis. | أساسية |
| Present cases and participate in their discussion at claim committee meetings. | أساسية |
| Report overpayments, underpayments, and other irregularities. | أساسية |
| Attend mediations or trials. | أساسية |
| Supervise claims adjusters to ensure that adjusters have followed proper methods. | تكميلية |
| Conduct detailed bill reviews to implement sound litigation management and expense control. | تكميلية |
| Examine titles to property to determine validity and act as company agent in transactions with property owners. | تكميلية |
| Communicate with reinsurance brokers to obtain information necessary for processing claims. | تكميلية |
| Prepare reports to be submitted to company's data processing department. | تكميلية |
| Obtain credit information from banks and other credit services. | تكميلية |
| Communicate with former associates to verify employment record or to obtain background information regarding persons or businesses applying for credit. | — |
| Negotiate claim settlements or recommend litigation when settlement cannot be negotiated. | — |
0.10/ 3· مؤشر التعرّض للروبوتات
المقياس والأساس والمصدر
تُمنح كل مهمة بدنية درجة من 0 إلى 3 بحسب البيئة التي يمكن فيها لروبوتات سبق نشرها أو بيعها أو عرضها أن تؤديها (0 لا شيء · 1 بيئات مخصصة للروبوتات مثل خلية آلات مسيّجة أو خط تعبئة زجاجات · 2 منشآت منظَّمة مثل صيدلية مستشفى أو ميناء حاويات · 3 بيئات غير منظَّمة مثل منزل خاص أو موقع بناء)، ثم يُحسب متوسط الدرجات بحسب حصة كل مهمة من وقت العمل
المهام البدنية من بين مهام O*NET 29.3 لهذه المهنة
قدّرت Anthropic الدرجات وحصص الوقت باستخدام Claude Opus 5 مع البحث على الويب (الوضع في 2026).
مؤشر التعرّض للروبوتات مقياس مختلف عن أرقام التعرّض للذكاء الاصطناعي في هذا الموقع، فلا يمكن جمعه معها ولا مقارنته بها. ولا يقيس التبني الفعلي ولا التكلفة، ويشمل الصفر أيضًا المهن التي لا تتضمن مهام بدنية.
درجة كل مهمة بدنية
مستويات بيئة الروبوت (E0–E3)
E0 لا شيءالتفاصيل
قُيّمت بأنها غير قابلة للتنفيذ بواسطة روبوتات سبق نشرها أو بيعها أو عرضها، حتى في بيئة مخصصة للروبوتات
E1 بيئات مخصصة للروبوتاتالتفاصيل
قُيّمت بأنها قابلة للتنفيذ في بيئة مبنية حول الآلة، مثل خلية آلات مسيّجة أو خط تعبئة زجاجات
E2 منشآت منظَّمةالتفاصيل
قُيّمت بأنها قابلة للتنفيذ في منشأة عمل بشرية تحافظ عليها مؤسسة وفق معيار عمل، مثل صيدلية مستشفى أو ميناء حاويات
E3 بيئات غير منظَّمةالتفاصيل
قُيّمت بأنها قابلة للتنفيذ في بيئة لا تحافظ عليها أي مؤسسة وفق معيار عمل، مثل منزل خاص أو موقع بناء
لا تُدرج إلا المهام المصنّفة على أنها بدنية؛ أما المهام الأخرى فليس لها مستوى في المصدر.
| المهمة (O*NET 29.3) | مستوى بيئة الروبوت |
|---|---|
| Investigate and assess damage to property and create or review property damage estimates. | E2 منشآت منظَّمة |
معلومات مهنية
آفاق التوظيف (BLS)
- التوظيف، 2025
- 376K
- التوظيف المتوقع، 2035
- 356K
- التغيّر (2025–35)
- -5.5%
- الأجر السنوي الوسيط، 2025
- $78,000
- المؤهل التعليمي المعتاد للالتحاق
- High school diploma or equivalent
الروابط بالتصنيف الكوري (KSCO)
روابط من الإصدار الحالي لـ Korea Occupation Direct Crosswalk v1.1، من إعداد AI Changing Work. تُقرأ قيم العلاقة من جهة مهنة O*NET-SOC.
| رمز KSCO | اسم KSCO | العلاقة | الحالة |
|---|---|---|---|
| 28250 | 손해 사정사 | النطاق نفسه | مؤكَّد |
| 34021 | 보험 심사원 | متداخلة، وليست هي نفسها | مؤكَّد |
تعريفات العلاقة والحالة(kr-direct v1.1)
الوصف المهني لمنظمة العمل الدولية (ILO)
تربط AI Changing Work مجموعات الوحدات في ISCO-08 أدناه بهذه المهنة بتطبيق جداول التناظر الصادرة عن مكتب إحصاءات العمل الأمريكي (BLS) (SOC 2018 إلى SOC 2010، وSOC 2010 إلى ISCO-08) كما نُشرت، دون انتقاء حالة بحالة؛ وقد يكون كل ربط كليًا أو جزئيًا.
- ISCO-08 3315Valuers and Loss Assessors
المخمّنون والمقيّمون
ILOSTAT — ISCO-08 Structure EN AR v1.0 (2021), translated by the Regional Working Group on Labour Indicators in the Arab Region / ILO Dept. of Statistics + ROAS
التعريف والمهام والأمثلة أدناه هي وصف منظمة العمل الدولية لمجموعة الوحدات تلك، لا لهذه المهنة.
Valuers and loss assessors value property and various goods and assess losses covered by insurance policies.
المهام
- (a) determining the quality or value of raw materials, real estate, industrial equipment, personal and household effects, works of art, gems and other objects;
- (b) assessing the extent of damage or loss and liabilities of insurance companies and underwriters for losses covered by insurance policies;
- (c) obtaining records of sales and value of similar items or property;
- (d) inspecting items or property to evaluate condition, size and construction;
- (e) preparing reports of value, outlining the estimation factors and methods used.
أمثلة على المهن
Appraiser · Claims assessor · Claims inspector · Insurance assessor · Real estate appraiser · Valuer
Sources: ILO ISCO-08 — details: Credits
مفردات ESCO المهنية
كل عنصر أدناه مُطابَق مع هذه المهنة في ESCO-O*NET Crosswalk المنشور (الإصدار 1، 2022). أنواع المطابقة هي أنواع ذلك الجدول، أما الصياغة فمن AI Changing Work.
- خبير تسوية مطالبات التأمين / خبيرة تسوية مطالبات التأمينESCO 3315.5النطاق نفسه
يعالج خبراء تسوية مطالبات التأمين مطالبات التأمين ويقيّمونها من خلال التحقيق في الحالات وتحديد المسؤولية والأضرار وفقًا لسياسات شركة التأمين. وهم يتقابلون مع مقدم المطالبة والشهود ويكتبون تقارير خاصة بشركة التأمين حيث يتم تقديم التوصيات المناسبة للتسوية. تتضمن مهام خبراء تسوية مطالبات التأمين تسديد مدفوعات للمؤمَّن عليه بعد مطالبته، واستشارة الخبراء بشأن التعويضات، وتقديم المعلومات عبر الهاتف للعملاء.
- مدير مطالبات التأمين / مديرة مطالبات التأمينESCO 3315.3متداخلة، وليست هي نفسها
يضمن مديرو مطالبات التأمين معالجة جميع مطالبات التأمين بدقة وأن يتم دفع المطالبات الصحيحة إلى حاملي وثائق التأمين. ويستخدمون البيانات الإحصائية وإعداد التقارير لحساب المطالبات وتعديلها حسب الحاجة، ويتواصلون مع حاملي الوثائق ويقومون بتوجيههم ومراقبة تقدم المطالبة.
المصدر: European Commission, DG EMPL — ESCO API 2026-08-08 (bridge v1.2.1)
الترخيص: CC BY 4.0 (EU Reuse Notice)
ESCO reuse terms and the modification notice are in Credits.
الروابط بالتصنيف الفرنسي (ROME)
روابط بين هذه المهنة وبطاقات ROME 4.0 حددتها AI Changing Work باستخدام نماذج ذكاء اصطناعي. تُقرأ العلاقات من جهة هذه المهنة. الروابط الموسومة بـ«مؤقت» اعتُمدت بالاستناد فقط إلى تقييمات مُقيِّمَين من عائلة النماذج نفسها (Claude)، أو بتطبيق قاعدة وضعها المُشغِّل على تلك التقييمات، ولذلك فهي تقوم على أدلة أضعف من الروابط المؤكَّدة.
| رمز ROME | تسمية ROME (بالفرنسية) | العلاقة |
|---|---|---|
| C1107 | Chargé / Chargée d'indemnisations en assurances | هذه المهنة أوسعمؤقت |
| C1127 | Expert / Experte à distance sinistres et dommages en assurances | هذه المهنة أوسعمؤقت |
| C1128 | Rédacteur / Rédactrice règlement assurances | هذه المهنة أوسعمؤقت |
| C1125 | Responsable gestion des sinistres | ذات صلة، وليست مطابقةمؤقت |
Source: France Travail — Répertoire Opérationnel des Métiers et des Emplois (ROME 4.0), version 61, last updated 15 June 2026 (https://www.data.gouv.fr/datasets/repertoire-operationnel-des-metiers-et-des-emplois-rome). Licence Ouverte 2.0.
ROME codes and titles are reproduced unchanged; the links to O*NET-SOC occupations are AI Changing Work's own judgment and are not a France Travail correspondence.
(AI Changing Work link release: fr-direct v1)
الروابط بالتصنيف الإسباني (CNO-11)
روابط بين هذه المهنة ومهن CNO-11 حددتها AI Changing Work باستخدام نماذج ذكاء اصطناعي. تُقرأ العلاقات من جهة هذه المهنة.
| رمز CNO-11 | تسمية CNO-11 (بالإسبانية) | العلاقة |
|---|---|---|
| 3405 | Tasadores | هذه المهنة أضيقمؤقت |
Source: Instituto Nacional de Estadística (INE), National Classification of Occupations 2011 (CNO-11, Royal Decree 1591/2010) — www.ine.es · Licensed CC BY 4.0. CNO-11 codes and Spanish titles are reproduced unchanged; the links to O*NET occupations are AI Changing Work's own judgment and are not an INE correspondence.
(AI Changing Work link release: es-direct v1)
الروابط بالتصنيف الألماني (KldB)
روابط بين هذه المهنة ومهن KldB حددتها AI Changing Work باستخدام نماذج ذكاء اصطناعي. تُقرأ العلاقات من جهة هذه المهنة.
| رمز KldB | تسمية KldB (بالألمانية) | العلاقة |
|---|---|---|
| 72132 | Versicherungskaufleute - fachlich ausgerichtete Tätigkeiten | هذه المهنة أضيقمؤقت |
| 72133 | Versicherungskaufleute - komplexe Spezialistentätigkeiten | ذات صلة، وليست مطابقةمؤقت |
Source: © Statistik der Bundesagentur für Arbeit — Klassifikation der Berufe 2010 – überarbeitete Fassung 2020, https://statistik.arbeitsagentur.de. KldB codes and titles are reproduced unchanged; the links to O*NET occupations are AI Changing Work's own mapping (eigene Zuordnung) and are not a Bundesagentur für Arbeit correspondence.
(AI Changing Work link release: de-direct v1)
الروابط بالتصنيف الياباني (JSCO)
روابط بين هذه المهنة ومهن JSCO حددتها AI Changing Work باستخدام نماذج ذكاء اصطناعي. تُقرأ العلاقات من جهة هذه المهنة.
| رمز JSCO | تسمية JSCO (باليابانية) | العلاقة |
|---|---|---|
| 249 | 他に分類されない専門的職業従事者 | هذه المهنة أضيقمؤقت |
| 289 | その他の営業・販売事務従事者 | ذات صلة، وليست مطابقة |
Source: Ministry of Internal Affairs and Communications (MIC), Japan Standard Occupational Classification (Dec. 2009, MIC Notification No. 555). JSCO codes and Japanese titles are reproduced unchanged; the links to O*NET occupations are AI Changing Work's own judgment and are not a MIC correspondence.
(AI Changing Work link release: jp-direct v1)
مصادر بيانات هذه الصفحة وتراخيصها وإشعارات التعديل والترجمة الصادرة عن AI Changing Work: الاعتمادات والمصادر